临床表现
右髂窝疼痛伴食欲不振和恶心。可触及肿块。
患者资料
年龄：20岁
性别：男
CT
轴位增强扫描（门静脉期）
冠状位增强扫描（门静脉期）
矢状位增强扫描（门静脉期）
可见盲肠和末端回肠弥漫性环周肠壁增厚，导致严重的肠腔狭窄。可见多个区域淋巴结肿大，最大者大小为2.4 x 2.2 cm，伴中央坏死。
右侧结肠旁沟可见少量游离液体和脂肪条索影，盆腔内可见少量游离液体。
结肠镜检查
病理检查
结肠镜检查发现盲肠内有一个大的蕈状溃疡性易碎肿块，并取活检进行组织病理学检查。
病例讨论
临床检查发现患者右髂窝疼痛及压痛，实验室检查结果显示中性粒细胞增多。
CT检查结果提示炎症（感染性）病变（感染性结肠炎）或累及盲肠和末端回肠的肿瘤性病变，并伴有多发区域淋巴结肿大。
患者急性起病，表现为右髂窝疼痛，炎症标志物升高（C反应蛋白显著升高），且结肠镜检查结果提示感染性病变而非肿瘤性病变。
组织病理学检查结果显示为担子菌门真菌（Phaeotremella属）感染。
患者服用伊曲康唑后病情好转，在消化内科门诊随访期间未出现新的不适症状，但拒绝再次进行CT或结肠镜检查。 |
