就诊情况
跌倒后左腕疼痛并伴有轻微肿胀。
患者资料
年龄:20岁
性别:女
X线片
正位片
侧位片
左腕正位X线片显示桡骨远端干骺端背外侧皮质轻微弯曲,无皮质破裂或移位。无明显成角畸形或尺骨骨折。关节间隙和腕骨排列正常。
最终诊断:桡骨远端干骺端轻微嵌插(弯曲型)骨折。
病例讨论
虽然弯曲(环状)骨折通常见于儿童,因为儿童骨骼较软,但类似的皮质弯曲也偶见于青少年和成年人,尤其是在轴向负荷损伤后。
本例患者的影像学表现为稳定的嵌插型损伤,具有类似环状骨折的特征。
治疗通常以保守治疗为主,包括短期固定和对症治疗。患者已佩戴骨折石膏;然而,并未安排后续X线检查。
关键学习要点
皮质骨扣状变形在年龄较大的青少年中可能罕见发生
始终应结合损伤机制和疼痛部位进行判断,以避免将正常的干骺端异常误诊为皮质骨扣状变形。 |