病例介绍
跌倒时手掌伸展着地
患者资料
年龄：30岁
性别：男
X线片
正位片
侧位片
正位片
桡骨远端骨折，远端骨折块轻微掌侧移位
正位片未见明显的关节内台阶
侧位片
可见一条锐利的斜形骨折线延伸至桡骨远端掌侧关节缘
侧位片清晰显示关节内延伸
桡腕关节掌侧半脱位
腕骨对位基本保持良好
病例讨论
教学要点
评估关节受累情况时，务必同时评估正位片和侧位片
史密斯骨折 = 关节外骨折；巴顿骨折 = 关节内骨折 + 腕骨半脱位倾向
巴顿骨折本身不稳定，通常需要手术固定以恢复关节的完整性
如果怀疑存在关节凹陷或粉碎性骨折，CT扫描可能有助于术前计划 |
|
