病情介绍
患者有肾移植史。入院时病情危重。
患者资料
年龄:35岁
性别:男
CT
轴位
平扫
轴位增强扫描(门静脉期)
冠状位增强扫描(门静脉期)
双侧原肾体积较小。
移植肾位于右髂窝,增大(15 cm),肾实质被异常气体和非强化物质(坏死组织/液体)所取代,提示重度气肿性肾盂肾炎,肾实质破坏超过95%。
仅有少量肾实质强化(不足5%)。
移植肾动脉通畅。
移植肾静脉未见。
右侧腹膜后间隙及右侧腰大肌内可见中等量液体和气体,自肝下区延伸。
中度盆腔腹水。
膀胱萎陷。
弥漫性骨密度增高(?肾性骨营养不良的特征)。
病例讨论
气肿性肾盂肾炎是一种严重的坏死性感染,其特征是肾脏内或周围形成气体。如果未能及时识别和治疗,可进展为暴发性脓毒症,且死亡率极高。
移植肾发生气肿性肾盂肾炎(EPN)是一种罕见但严重的疾病,通常危及生命。危险因素包括糖尿病和由结石、肿瘤和狭窄引起的泌尿道梗阻。
无随访信息。 |