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肾血管平滑肌脂肪瘤

作者:大江 | 时间:2023-11-4 00:00:18 | 阅读:174| 显示全部楼层
介绍
右上腹疼痛。 在超声波检查中发现了一个偶然的发现。 要求进行 MRI 表征和定位。

患者数据
年龄:70岁
性别:女

超声波

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

肝肾间位置有大的高回声肿块,可能来自肾皮质,彩色多普勒显示有后部声影和内部血管。

MRI

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Axial
T1

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Axial
T2

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Axial T2
fat sat

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Sagittal
T2

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Coronal
FIESTA

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Axial
DWI

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Axial
ADC

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Axial T1
fat sat

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Axial T1 C+ fat
sat arterial phase

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Axial T1 C+ fat
sat portal phase

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Axial T1
C+ fat sat

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

T1 C+
fat sat

肾血管平滑肌脂肪瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤

Sagittal T1
C+ fat sat
边界清晰的外生肿块,源自右肾后外侧并延伸至肾周间隙。 它显示了两个成分,主要成分是 T1 和 T2 上的高信号(与腹膜后脂肪等信号),并且在 fat sat 序列上减弱(脂肪成分)。 非脂肪成分在 T1 上为低信号,在 T2 上为高信号,并且 T2 脂肪成分在对比后序列上没有限制扩散和渐进增强。

注意到两个胆结石。

案例讨论
超声和 MRI 特征与肾血管平滑肌脂肪瘤最为一致。

血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的含脂肪病变,也是最常见的良性肾实质病变。 大多数血管平滑肌脂肪瘤是散发性的 (80%),通常在成人中发现(平均发病年龄 43 岁),其余 20% 与斑状细胞瘤相关。
相关标签: 泌尿
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