| 介绍 镜下血尿。
 
 患者数据
 年龄:70岁
 性别:男
 
 CT
 
 肾集合系统尿路上皮细胞癌   Axial
 non-contrast
 
 
 肾集合系统尿路上皮细胞癌   Axial C+ portal
 venous phase
 
 
 肾集合系统尿路上皮细胞癌   Axial C+
 delayed
 在左肾集合系统中观察到 42 毫米的增强充盈缺损,在下极尤其明显。 肾周脂肪保持完整,没有证据表明局部侵入肾实质或包裹肾血管结构。 未检测到区域淋巴结肿大。
 
 双肾中也可见几个未增强的单纯性皮质囊肿。
 
 肝脏衰减值低于脾脏,提示脂肪肝。 此外,在右肝叶中还观察到一些小于 15 毫米的小囊肿。
 
 膀胱壁轻度弥漫性增厚。
 
 在前列腺左叶观察到 36 毫米的单房囊肿。
 
 案例讨论
 经病理学证实的肾集合系统尿路上皮细胞癌(乳头状亚型)病例,其发病率比膀胱 UCC 少 50 倍,但比输尿管尿路上皮细胞癌多 2-3 倍。
 
 在 CT 上,肾集合系统的 UCC 通常具有软组织密度,仅轻度强化。 与容易扭曲肾脏轮廓的肾细胞癌不同,即使是大的浸润性 UCC 也能保持正常的肾脏形状。 偶尔,乳头状突起的表面可能存在许多小钙化。
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