嗜铬细胞肾细胞癌

病例介绍

已知乳腺癌病例，随访CT扫描中偶然发现右肾外生性病变。

患者资料

年龄：65岁

性别：女

CT
轴位
平扫

轴位增强扫描（门静脉期）

冠状位增强扫描（门静脉期）

矢状位增强扫描（门静脉期）

矢状位平扫

矢状位增强扫描（门静脉期）

重建图像

VR三维图像

右肾后上极可见2.8 cm外生性强化病灶，提示肾细胞癌（RCC）。右肾静脉和下腔静脉通畅。未见明显局部淋巴结肿大。右肝叶可见高密度金属影。可见含脂肪的脐疝。

照片

右肾部分切除术后病理检查显示为嫌色细胞肾细胞癌。

病例讨论

嗜铬细胞肾细胞癌 (chRCC) 约占肾脏恶性上皮肿瘤的 5%，常为偶然发现。该肿瘤血管丰富度中等，但病理上血管分布不明显，在所有影像学阶段的强化程度均低于肾皮质，肾实质期强化最为显著。

临床上，与透明细胞肾细胞癌 (ccRCC) 相比，chRCC 预后良好，无复发生存率、癌症特异性生存率和总生存率均较高。