病例介绍
一名篮球运动员在跳高后出现剧烈疼痛和功能丧失。
患者资料
年龄：11岁
性别：男
右膝
X线片
正位 -
负重位
侧位 -
负重位
侧位 -
负重位
放大
正位
放大
侧位
髌骨下极可见一小块薄骨碎片，伴有髌骨高位，Insall-Salvati比值为1.5（V.N. 0.8 - 1.2）。膝前可见软组织肿胀。左膝正常。
病例讨论
儿童髌骨骨折并不常见。髌骨袖状骨折是一种仅见于儿童的特殊类型骨折，由肌肉快速收缩引起。髌骨高位是最明显的体征。这种骨折，即髌骨骨膜“袖套”脱离髌骨，会继续形成新的骨骼，逐渐增大直至与髌骨大小相当。治疗方法包括快速复位，通常还需要对撕裂的髌腱进行内固定。未经治疗的髌骨袖套骨折的并发症包括髌骨高位、膝前疼痛和股四头肌萎缩，导致活动严重受限。 |
