临床表现
持续咳嗽。
患者资料
年龄:45岁
性别:男
初始CT检查
CT
在一次时机不佳的动脉期CT扫描中,我们发现右下肺支气管内有一个低强化肿块。
左肾内偶然发现一个较大的、中心坏死的肿块。
右侧肾上腺可见几个小的低密度结节。
另需注意环状伪影(CT机随后不久更换)。
支气管镜检查发现右侧支气管树内有一个坏死性肿块,组织学诊断为肾细胞癌转移。
患者接受了左侧肾切除术,并开始接受联合免疫治疗。
随访(16 个月后)
CT
轴位
平扫
轴位增强扫描
动脉期
右下肺支气管内肿块较前增大,现已延伸至中间支气管,并可见对比剂强化。右下肺阻塞性肺不张。
左下肺支气管出现新的类似肿块。
病例讨论
支气管内转移瘤虽然相对罕见,但在乳腺癌、结直肠癌和肾细胞癌中均有报道。 |