临床表现
患者主诉左侧腰背部慢性牵拉痛，并反复出现尿路感染。
患者资料
年龄：30岁
性别：男
CT
定位像
轴位
非增强
冠状位
非增强
三维
重建
轴位结石
密度
定位像显示：
左上腹象限可见一边界清晰的卵圆形不透光影
非增强CT KUB显示：
左肾盂内可见一高密度结石，压迫肾盂输尿管连接处。
下肾盏内可见一小结石
未见明显反流、肾盂肾盏扩张或肾周脂肪浸润
输尿管或膀胱内未见明显结石
三维重建图像更清晰地显示了钙化结石；然而，需警惕腹主动脉钙化。
测量结石密度是CT检查在治疗方案制定中的主要原则。
病例讨论
大多数非梗阻性结石位于肾盂；然而，一些较小的输尿管结石可能导致轻微的部分梗阻，也可能完全不引起梗阻。
CT KUB扫描的作用是排除以下并发症：
反压征和肾积水
局部和肾周炎症征象
此外，该扫描有助于确定结石的位置和密度，从而指导治疗方案的制定。
治疗方案包括体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜检查或经皮肾镜取石术（PCNL）等择期手术。
对于我们的患者，肾盂结石密度大于1000亨氏单位（HU）适合采用体外冲击波碎石术。相反，密度小于 1000 HU 的肾下极结石或肾盂结石是经皮肾镜取石术 (PCNL) 的候选对象。 |
