病例介绍
慢性膝关节疼痛，无外伤史。
患者资料
年龄：60岁
性别：女
MRI
轴位质子密度加权像 (PD)
脂肪抑制像
冠状位质子密度加权像 (PD)
脂肪抑制像
矢状位质子密度加权像 (PD)
脂肪抑制像
冠状位质子密度加权像 (PD)
轴位T2加权三维增强像 (T2-ME3D-WE)
冠状位斜位质子密度加权像 (PD)
矢状位斜位质子密度加权像 (PD)
前交叉韧带 (ACL) 呈增厚的高信号，提示黏液样变性。然而，纤维仍保持连续性，在矢状位质子密度加权像上尤为明显。这种特征性表现类似于芹菜，因此被称为“芹菜茎征”。
内侧半月板后角显示异常信号，延伸至关节面下方，符合3级撕裂。
髌股关节和胫股关节均可见骨关节炎改变，表现为骨赘形成、胫骨棘突增生以及关节软骨在相对关节面上的剥脱。
可见少量滑液积液，滑液内可见髌上皱襞。
内侧副韧带可见异常水肿信号，但未见纤维断裂，提示为I级扭伤。
此外，胫股关节胫骨髁间区可见局灶性软骨变薄，伴有骨暴露和骨髓水肿。
病例讨论
该病例的特征为前交叉韧带黏液样变性。此外，还有退行性关节病伴轻度关节积液，以及髌上皱襞撕裂和内侧副韧带扭伤。 |
