就诊
右肘损伤。
患者资料
年龄:45岁
性别:男
CT扫描
轴向骨窗
轴向软组织窗
冠状面骨窗
矢状面骨窗
3D平扫
显示整个桡骨头粉碎性骨折,特征为两个以上大骨折块,以及倾斜且受压的关节节。
这表明该骨折为不稳定骨折,根据Mason桡骨头骨折分型,为IIIC型。
远端肱骨和可见尺骨未见骨折征象。
此外,由于关节积血导致关节扩张,肘关节脂肪平面弯曲。
病例讨论
Mason 分类用于对桡骨头骨折进行分类:
I 型:无移位骨折(<2 毫米)
II 型:桡骨头边缘段移位或桡骨头颈骨折移位(>2 毫米)
III 型:桡骨头粉碎性骨折或桡骨头颈完全移位
IIIa 型:整个桡骨头颈骨折,桡骨头完全脱离桡骨干
IIIb 型:关节骨折累及整个桡骨头,由两个以上大骨折块组成
IIIc 型:骨折伴有倾斜且受压的关节节
IV 型:肘关节脱位伴桡骨头骨折
对于 Mason IIIc 型骨折,如本例,需要切开复位内固定 (ORIF)。 |