表现
HIV 阳性患者出现排尿困难、发烧和盆腔疼痛。初次超声检查后转诊进行前列腺 MRI 检查。
患者数据
年龄：65 岁
性别：男性
MRI
前列腺脓肿和 BPH
Axial
T2
前列腺脓肿和 BPH
Axial
STIR
前列腺脓肿和 BPH
Axial
DWI
前列腺脓肿和 BPH
Axial
ADC
前列腺脓肿和 BPH
Axial
T1
前列腺脓肿和 BPH
Axial T1
C+ fat sat
前列腺脓肿和 BPH
Sagittal
T2
前列腺脓肿和 BPH
Coronal
T2
前列腺脓肿和 BPH
Coronal
STIR
前列腺尺寸为 6.2 x 5.2 x 5.0 厘米（cc x 宽 x AP），估计前列腺体积为 88 cc。
多隔前列腺脓肿，涉及从底部到中部腺体的左前部和后部过渡区，尺寸为 3.4 x 4.2 x 4.6 厘米（cc x 宽 x AP）。有明确的扩散限制和相关的 ADC 映射降低。有外周增强和病灶内隔膜增强。
整个过渡区都有双侧异质结节，膀胱底部有带蒂压痕。特征与 BPH 和 PIRADS 2 一致。
没有隐匿性骨病变、可疑的局部区域淋巴结肿大或正常的精囊
病例讨论
HIV 阳性患者中多隔、环状增强前列腺脓肿的示例。
由于已知存在免疫抑制且 PSA 正常，为 0.54 ng/mL（0.0- 4.0ng/mL，正常范围），因此需要排除结核性前列腺炎和结核性脓肿。在本例中，检查结果为阴性，并培养出大肠杆菌。 |
