介绍
患者被送去接受 CT 检查，以评估鼻咽和轻度耳鸣。
患者数据
年龄：40 岁
性别：女
CT
双侧颈静脉球裂开
Axial
non-contrast
双侧颈静脉球裂开
Coronal
non-contrast
双侧颈静脉球裂开
Sagittal
non-contrast
双侧颈静脉球裂开
Axial C+ portal
venous phase
右侧颈动脉球明显突出，失去了乙状结节，并压迫右侧中耳腔，表现为破裂的右侧颈动脉球；而左侧颈动脉球则较小，部分失去了乙状结节，并粘附在中耳腔上，也考虑为左侧颈动脉球破裂。
冠状影像显示右侧和左侧甲状软骨脱位。
病例讨论：
开放性颈动脉球是导致脉搏性耳鸣的常见原因，可能表现为鼓膜后方的血管性肿块。在某些情况下，也可能是偶然发现的。
需要考虑的鉴别诊断有两点：
高位颅咽管瘤，保留完整的乙状窦板
颈动脉旁副神经节瘤/鼓室颈动脉旁副神经节瘤，伴有邻近骨破坏性改变
遗憾的是，对于该病例无法进行进一步的临床或影像学随访，因此这些发现是否是导致耳鸣的原因或是偶然发现尚不得而知。
参考文献
1. Weiss R, Zahtz G, Goldofsky E, Parnes H, Shikowitz M. High Jugular Bulb and Conductive Hearing Loss. Laryngoscope. 1997;107(3):321-7. doi:10.1097/00005537-199703000-00008 - Pubmed
2. Joel D. Swartz, H. Ric Harnsberger. Imaging of the Temporal Bone. (1998) ISBN: 9780865777002 - Google Books |
