胆石性肠梗阻

介绍
腹痛、恶心和呕吐。

患者资料
年龄：60岁
性别：男

CT

胆石性肠梗阻

Axial C+ portal venous phase

胆石性肠梗阻

Coronal C+ portal venous phase

胆石性肠梗阻

Sagittal C+ portal venous phase

胆囊和十二指肠之间显示有管腔内气体的胆囊肠瘘

存在位于回肠中部的直径为 22mm 的阻塞性结石，伴有小肠袢和胃的近端扩张

少量腹腔游离液

案例讨论
这些放射学发现与继发于胆石性肠梗阻的小肠梗阻一致。 在这种情况下，患者有慢性胆囊炎病史，促进了胆囊肠瘘的形成和胆结石向小肠的迁移。 该胆结石随后在回肠中部受到影响，导致小肠梗阻。

患者接受了腹腔镜辅助肠切开术以去除胆结石，恢复简单。 胆囊肠瘘作为门诊患者进行了随访，并进行了重复扫描，以考虑延迟进行瘘管修复手术。

胆石性肠梗阻是机械性肠梗阻的一个重要但不常见的原因，它会影响通常患有其他重大疾病的老年患者。 它是由胆结石通过胆肠瘘后在回肠中的嵌塞引起的。