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肝脓肿伴肝静脉血栓形成

作者:大江 | 时间:2023-10-20 00:00:33 | 阅读:175| 显示全部楼层
介绍
腹痛和发烧。

患者数据
年龄:45岁
性别:男

CT

肝脓肿伴肝静脉血栓形成

肝脓肿伴肝静脉血栓形成

Axial C+ portal
venous phase

肝脓肿伴肝静脉血栓形成

肝脓肿伴肝静脉血栓形成

Sagittal C+ portal
venous phase

肝脓肿伴肝静脉血栓形成

肝脓肿伴肝静脉血栓形成

Coronal C+ portal
venous phase
肝右前叶肿块较大,累及第8、5、4段,中央低密度,周边不规则果皮样强化,周围肝实质水肿。 肝中静脉有血栓形成,通向肿块后下缘并沿其走行,少量血栓通向下腔房交界处。 第7肝段也有类似肿块,但稍小。 由血栓形成的肝中静脉供应的部分存在一些普遍的不均匀/灌注减少。 沿镰状韧带有局灶性脂肪。 腹腔内无其他异常。

超声

肝脓肿伴肝静脉血栓形成

肝脓肿伴肝静脉血栓形成

超声图像显示肿块具有相关性,具有相似的低回声中心、外周外皮和实质水肿。 这些图像是作为肝脓肿引导经皮引流的一部分获得的。

案例讨论
肝脓肿可能是意想不到的,诊断起来很困难,并且有多种表现。 尽管在这种情况下,存在我们通常与腹部/骨盆其他部位脓肿相关的相对较低的衰减中心、周围增强和炎症周围反应,这有助于增加对该诊断的信心。 肝中静脉血栓形成并有少量血栓通向腔房交界处,这是一个不容忽视的重要发现!
相关标签: 普外
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