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乙状结肠肠扭结

作者:大江 | 时间:2023-2-10 00:00:18 | 阅读:215| 显示全部楼层
介绍
腹痛和便秘。

患者资料
年龄:80岁
性别:男

CT 观察和 CT 图像
CT

乙状结肠肠扭结

乙状结肠肠扭结

CT scout non-contrast

乙状结肠肠扭结

乙状结肠肠扭结

Sagittal non-contrast

乙状结肠肠扭结

乙状结肠肠扭结

Axial non-contrast

乙状结肠肠扭结

乙状结肠肠扭结

Axial non-contrast

乙状结肠肠扭结

乙状结肠肠扭结

Coronal non-contrast

显著扩张的乙状结肠到达右下肢区域,显示咖啡豆征,其下端逐渐变细(与直肠对比的鸟嘴征)和肠系膜的旋涡状外观。 未发现底层壁增厚。

其他发现包括左侧肾上腺体积大、双侧肾皮质囊肿、双侧腹股沟疝、右侧 Spigelian 疝、腰椎脊柱退行性改变以及主动脉和髂血管的粥样斑块。

病理

乙状结肠肠扭结

乙状结肠肠扭结

Gross pathology
手术标本证实了乙状结肠扭转的诊断。

案例讨论
CT 是用于评估腹痛患者的首选成像方式

乙状结肠扭转的CT表现包括; 乙状结肠显著扩张,呈咖啡豆状,下端光滑变细(鸟峰状)和乙状结肠肠系膜旋涡征

CT 有助于评估与梗阻相关的肠缺血

参考资料:
1. Levsky J, Den E, DuBrow R, Wolf E, Rozenblit A. CT Findings of Sigmoid Volvulus. AJR Am J Roentgenol. 2010;194(1):136-43. doi:10.2214/ajr.09.2580 - Pubmed
相关标签: 普外
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