[病例讨论] 结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

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发表于 2022-8-11 00:01:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
介绍
过去两周内伴有恶心、呕吐和腹泻的腹绞痛。 过去 4 个月内有厌食史和体重减轻 30 公斤。

患者数据
年龄:25岁
性别:女

超声

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Transverse

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Transverse

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Longitudinal

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Longitudinal

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Transverse and longitudinal

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Transverse

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Transverse

右侧脐旁区域与肠道相关的持续性病变,呈漩涡状交替出现高回声和低回声(目标体征),提示肠套叠。

CT

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Axial non-contrast

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Coronal non-contrast

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Sagittal non-contrast

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Axial C+ portal venous phase

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Coronal C+ portal venous phase

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Sagittal C+ portal venous phase

结肠周向不规则壁增厚,与累及近端横结肠的结肠肠套叠有关。 轻度脂肪绞合,周围有几个小的亚厘米局部淋巴结。 未发现肠梗阻、气腹或远处转移。

结肠镜检查
照片

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Colonoscopy
结肠镜检查显示结肠肠套叠,肝曲附近有充血的易碎黏膜。 进行了多次活检。

组织病理学报告
照片

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Colonoscopic biopsy report

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

结肠粘液癌引起的结肠肠套叠

Right hemicolectomy pathology report

结肠镜活检和半结肠切除标本的组织病理学报告均显示结肠粘液癌。

案例讨论
在结肠镜检查和活检后,患者接受了腹腔镜右半结肠切除术。 之后,该患者被转诊至肿瘤内科医生进行进一步治疗。
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