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右锁骨下动脉异常及右颈内静脉扩张

作者:大江 | 时间:2021-11-30 00:00:14 | 阅读:743| 显示全部楼层
介绍
表现为喉咙痛和声音嘶哑。 前吸烟者。 超声显示多结节性甲状腺肿。

患者数据
年龄:70 岁
性别:女

CT

右锁骨下动脉异常及右颈内静脉扩张

右锁骨下动脉异常及右颈内静脉扩张

Axial C+ portal venous phase

右锁骨下动脉异常及右颈内静脉扩张

右锁骨下动脉异常及右颈内静脉扩张

Coronal C+ portal venous phase

无淋巴结肿大的多结节性甲状腺肿。

右锁骨下动脉异常和右颈内静脉扩张的偶然记录。

案例讨论
静脉扩张症很少见,大多数病例在儿童时期被诊断出来。 它被认为是一种良性状态。 最常见的抱怨是颈部肿胀,在 Valsalva 动作中更为明显,观察是最常见的过程,因为它很少引起症状。 血栓形成和霍纳综合征是静脉扩张症的罕见并发症。

异常的右锁骨下动脉是主动脉弓的变异解剖结构,同样通常无症状,但可能是吞咽困难的原因,称为 lusoria 吞咽困难,其中吞咽困难是由血管直接压缩引起的。

在该患者的案例中,这两个发现都是偶然的,正在进一步检查她的声音嘶哑。

参考
Bennett A, Cock C, Heddle R, Morcom R. Dysphagia Lusoria: A Late Onset Presentation. World J Gastroenterol. 2013;19(15):2433-6. doi:10.3748/wjg.v19.i15.2433
Figueroa-Sanchez J, Ferrigno A, Benvenutti-Regato M, Caro-Osorio E, Martinez H. Internal Jugular Phlebectasia: A Systematic Review. Surg Neurol Int. 2019;10:106. doi:10.25259/sni-217-2019
Alenezi M, Alaglan A, Almutairi A, Alanazy S, Al Wutayd O. Unilateral Internal Jugular Vein Phlebectasia in an Adult: Management and One Year Follow-Up. SAGE Open Med Case Rep. 2019;7:2050313X19836351. doi:10.1177/2050313X19836351
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