临床表现
急性右侧腰痛伴休克。
患者资料
年龄：30岁
性别：女
CT
轴位
平扫
轴位增强扫描（门静脉期）
冠状位
平扫
冠状位增强扫描（门静脉期）
右肾周间隙可见高密度影（HU=65），经右侧结肠旁沟延伸至肾盂。
右肾上极区可见一较大、边界清晰、以脂肪密度为主、伴有实性强化成分的病灶，延伸至肾盂。
该病灶延伸至肾盂区域并推移肾盏；但未见侵犯或肾积水。
符合血管平滑肌脂肪瘤破裂的特征。
病例讨论
肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）是一种良性肾脏肿瘤，可散发性发生，也可与神经皮肤综合征（最常见的是结节性硬化症）相关。本例患者既往无结节性硬化症病史。
AML 可选择性地进行栓塞治疗和/或部分肾切除术。然而，像本例这样出现腹膜后出血的病变，通常需要紧急血管栓塞术以挽救生命。
无随访信息。 |
