表现
黄疸、体重下降、肝酶升高。
患者资料
年龄:85岁
性别:男
CT扫描
轴向
非造影
轴向C+动脉期
轴向C+门静脉期
冠状C+动脉期
矢状C+动脉期
冠状C+门静脉期
矢状C+门静脉期
钩突处低强化肿块
无胰管扩张
胆总管扩张约16毫米
肝内胆管明显扩张
左肝动脉源于胃左动脉
照片
组织病理学报告示胰腺腺癌。
病例讨论
患者就诊时出现黄疸、体重下降和厌食症,病史1个月。实验室检查显示肝功能检查(LFT)异常,并伴有胆道阻塞。超声检查显示胆总管扩张约15毫米,并伴有肝内胆管扩张。腹部和盆腔CT扫描(静脉注射造影剂)显示钩突处有一低密度肿块,导致胆总管阻塞。内镜超声细针穿刺检查显示腺癌。
为了缓解阻塞,患者接受了胆总管支架置入术,肝功能检查和黄疸显著改善,之后安排了惠普尔手术。 |