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含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

作者:大江 | 时间:2024-3-1 00:00:10 | 阅读:174| 显示全部楼层
介绍
发烧。 肿瘤性疾病?

患者数据
年龄:60岁
性别:女

CT

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

Axial C+ portal
venous phase

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

Coronal C+ portal
venous phase

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

Sagittal C+ portal
venous phase
食管前方有软组织肿块——肿瘤病变?

还有肝脾肿大。

双侧少量胸腔积液。

滑动性食管裂孔疝。

CT

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

Axial C+ portal
venous phase

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

Coronal C+ portal
venous phase

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

Sagittal C+ portal
venous phase

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

C+ portal
venous phase

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

含有肝组织的食管旁疝,类似肿瘤

Sagittal C+ portal
venous phase
在冠状位上,肿块仍然像肿瘤,但在矢状位上,很明显它是位于食管旁位置的肝组织,是食管旁裂孔疝的典型特征,其中含有肝脏。

案例讨论
在这种情况下,食管前面有一个软组织肿块,在轴向和冠状面上都模仿肿瘤病变。 但从矢状面看,肿块样病变实际上是肝脏的一部分疝入胸腔——食管旁疝(IV型)。
因此,对于放射科医生来说,始终在 3 个平面上进行观察非常重要。

参考
1. Schieman C & Grondin S. Paraesophageal Hernia: Clinical Presentation, Evaluation, and Management Controversies. Thorac Surg Clin. 2009;19(4):473-84. doi:10.1016/j.thorsurg.2009.08.006 - Pubmed
相关标签: 肝胆
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