临床表现
右上腹疼痛，C反应蛋白和胆红素升高
患者资料
年龄：70岁
性别：女
CT
肝脏可见多个大小不一的圆形低密度病灶，伴肝内胆管扩张和左侧门静脉血栓（可能为恶性/肿瘤血栓）。
胆囊窝中心可见一边界不清的肿块，侵犯邻近肝脏；胆囊未单独显示。
肿块内可见多个不透光胆结石。
病例讨论
鉴于该肿块位于胆囊中心并侵犯肝脏，且患者既往有胆结石病史（既往超声检查可见，此处未显示），因此影像表现最可能提示胆囊癌。
肝脏可见多处其他病灶，可能为肝内转移，以及门静脉血栓（影像上无法明确判断是良性还是肿瘤）。
影像上未显示其他疑似腹部恶性肿瘤，但由于患者病情危重，无法进行进一步检查或治疗，因此未确诊。 |
