舟月骨晚期塌陷（SLAC）腕

主诉

腕部疼痛。

患者资料

年龄：65岁

性别：男

X线片

正位片

侧位片

腕关节明显退行性改变，腕骨排列异常。舟月间隙增宽，符合舟月韧带功能不全的表现。头状骨近端移位。桡腕关节间隙明显狭窄，软骨下硬化，边缘骨赘形成。远端桡尺关节也可见退行性改变。腕骨、桡骨远端和尺骨均可见骨质疏松。未见急性骨折或脱位。

病例讨论

教学要点：

SLAC 腕是退行性腕关节炎最常见的类型

舟月间隙增宽是关键的诊断特征

头状骨近端移位反映腕骨塌陷

与 SNAC 腕的鉴别至关重要，主要取决于是否存在舟骨不愈合