临床表现
右髂窝疼痛。
患者资料
年龄:5岁
性别:男
CT
轴位增强扫描(门静脉期)
冠状位增强扫描(门静脉期)
矢状位增强扫描(门静脉期)
阑尾充血膨胀,直径10 mm,轻度壁增厚及强化,周围脂肪间隙模糊。
回盲部及阑尾开口轻度壁增厚,可能为炎症性增生(回结肠炎)。
右髂系膜淋巴结肿大。
病例讨论
该病例的影像学表现符合急性阑尾炎的典型特征,表现为阑尾充血膨胀(最大直径10 mm),轻度壁增厚及强化,周围脂肪间隙模糊。
本病例的其他发现包括右髂窝肠系膜淋巴结肿大(反应性增生)和回盲部肠壁增厚,这可能代表反应性肠壁增厚(继发于阑尾炎),但更可能在本病例中,是炎症/感染(回结肠炎)的早期阶段,最终扩散至阑尾开口,导致阑尾开口管腔狭窄,进而发展为急性真性阑尾炎——本病例中未见阑尾粪石阻塞阑尾开口。
遗憾的是,该患者失访。 |