临床表现
腹痛和严重腹泻。白细胞计数升高。
患者资料
年龄：60岁
性别：男
CT
轴位增强扫描（门静脉期）
冠状位增强扫描（门静脉期）
小肠袢普遍扩张，无明显移行点。小肠壁弥漫性水肿，提示潜在的炎症改变。腹主动脉及其主要分支通畅，未见血栓或明显的动脉粥样硬化病变。腹盆腔内有大量游离液体。未见肠穿孔。大肠外观正常。腹盆腔内未见明显肿大的淋巴结。
病例讨论
小肠弥漫性水肿。影像表现无特异性，鉴别诊断包括感染、炎症以及（可能性较小）缺血性病变。
随后发现该患者患有C1酯酶抑制剂缺乏症，符合遗传性血管性水肿的诊断。这种疾病是导致此类症状的罕见原因，当患者接受标准治疗方案后症状未见改善时，应将其纳入鉴别诊断。
医生为该患者处方了伊卡替班（一种缓激肽B2受体拮抗剂），用于急性发作期。 |
