颈鼓室副神经节瘤 (DOTATATE PET-CT)

就诊
左侧耳鸣及听力损失病史。新发左侧面瘫。

患者资料
年龄：50岁
性别：男
CT扫描

轴向骨窗扫描


轴向非造影扫描


冠状非造影扫描


冠状骨窗扫描


矢状骨窗扫描
左侧颈静脉孔后缘中心可见浸润性肿块，伴骨质破坏。大小约3厘米。少量软组织延伸至中耳和外耳道。

左侧乳突气房部分显影。

CT扫描

轴向C+期
动脉期


冠状C+期
动脉期


矢状C+期
动脉期
破坏性肿块呈强化。

Ga-68 DOTATATE PET-CT
核医学
MIP

轴向融合 PET-CT


冠状位 融合 PET-CT


轴向 PET 衰减 校正


冠状位 PET


衰减 校正


轴向
CT
已知左颈静脉球软组织肿块，显示强烈的 DOTATATE 亲和力（最大 SUV 129）。Krenning 4 级。

未发现转移灶或其他神经内分泌肿瘤。

病理学

软组织，耳部，左侧，肿块，切除：总体而言，根据病史、形态学和免疫染色，这些发现最提示副神经节瘤。

病例讨论
颈鼓室副神经节瘤是指已扩散至中耳腔的颈静脉副神经节瘤。这类肿瘤与其他副神经节瘤一样，过度表达生长抑素受体 (SSTR)，尤其是 SSTR2。由于 68Ga-DOTATATE 高度选择性地与 SSTR2 结合，其作为 PET/CT 放射性示踪剂的使用已在这些肿瘤的管理中显示出极好的实用性，比 CT、MRI 或 FDG PET/CT 检测到更多的病变。