介绍
一名患有腹部结核的小男孩偶然发现门静脉海绵样变。
患者数据
年龄：20岁
性别：男
门静脉海绵样变性-门静脉海绵体瘤
Oblique
门静脉海绵样变性-门静脉海绵体瘤
彩色多普勒显示门静脉肝内部分有多条曲折血管。 肝门处也可见多个大的腹部淋巴结，提示相关的腹部结核。 该患者没有提示门静脉血栓形成特定症状的病史。
案例讨论
门静脉海绵状变性，也称为门静脉海绵瘤，其特征是在先前血栓形成的门静脉内和周围形成大的侧支静脉通道。 络脉也可以有肝内延伸。 门静脉血栓形成后1～3周至数月可发生海绵样变过程1。
在成人中，门静脉海绵窦瘤的重要病因是胰腺炎、胰腺癌、酒精性肝硬化和肝癌。 此外，高凝状态、腹腔炎症、严重脱水和休克也可能导致这种情况2。急性门静脉血栓形成的症状包括腹痛和发烧，这些症状常常被忽视。
参考
1. Kumar M & Saraswat V. Natural History of Portal Cavernoma Cholangiopathy. J Clin Exp Hepatol. 2014;4(Suppl 1):S62-6. doi:10.1016/j.jceh.2013.08.003 - Pubmed
2. Trebicka J & Strassburg C. Etiology and Complications of Portal Vein Thrombosis. Viszeralmedizin. 2014;30(6):375-80. doi:10.1159/000369987 - Pubmed |
