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[病例讨论] 近端指间关节 (PIP) 关节成形术

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发表于 2023-1-18 00:00:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
介绍
用于评估的术后 X 光片。 右手无名指有累及近端指间关节的复合骨折病史。

患者资料
年龄:30岁
性别:男
术后评估。

X_RAY

近端指间关节 (PIP) 关节成形术

近端指间关节 (PIP) 关节成形术

Lateral
术后 X 光片显示右手无名指(无名指)、近端指间关节、全关节置换术。 有令人满意的对齐方式,并且没有立即的术后并发症。 有正常的手术后软组织外观。

2个月随访。
X_RAY

近端指间关节 (PIP) 关节成形术

近端指间关节 (PIP) 关节成形术

Oblique
右手无名指进行性软组织肿胀,患者出现疼痛、活动受限和可见的红斑和温暖的手指。

4个月随访。
X_RAY

近端指间关节 (PIP) 关节成形术

近端指间关节 (PIP) 关节成形术

Lateral
这些射线照片显示硅胶假体植入物取代了之前的金属、右手无名指、PIP 关节成形术。 近端的硅胶柄几乎看不出来,而远端的硅胶柄则鲜为人知。 软组织无异常肿胀。

案例讨论
这位年轻的成年患者患有右四指 PIP 关节因工作相关的复合性骨折。 在外部部门进行的术前影像无法进行审查和比较。 最初的术后视图展示了 PIP 金属关节置换术,其他方面没有什么特别之处。 患者随后发展为化脓性关节炎,金属 PIP 关节成形术被移除,化脓性关节炎接受了 2 个月的治疗。 随后,插入硅橡胶(硅胶)假体,患者代表进行后续成像,没有持续的临床投诉。

数字关节成形术是切除关节成形术和关节固定术的替代治疗方法。

适用于所有植入物的标准并发症也适用于数字(手指/脚趾)关节成形术。 这些包括但不限于麻醉并发症、感染(化脓性关节炎/骨髓炎/软组织败血症)、神经损伤和植入失败。
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