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Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

作者:大江 | 时间:2022-11-14 00:00:26 | 阅读:338| 显示全部楼层
介绍
创伤

患者数据
年龄:30岁
性别:男

X_RAY

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

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Frontal

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Oblique

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Lateral

第一和第二跖骨分别相对于内侧和中楔骨的外侧脱位。 长方体粉碎性骨折。 第三和第二掌骨颈轻度移位骨折。 第四掌骨颈横向移位、成角度的骨折。 大脚趾近节指骨基部轻度移位的关节内骨折。 中足周围软组织肿胀。

CT

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Axial non-contrast

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Sagittal bone window

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Coronal bone window

同侧 Lisfranc 骨折脱位,在第二至第四跖骨和第一近节指骨的内侧基底部有额外的骨折。

透视

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

Lisfranc损伤 - A型同侧完全不协调

包括内固定在内的跗跖关节脱位开放治疗后的术后发现。 5 个关节减少,4 个关节固定,第二个关节用 4 孔 2.7 板和螺钉,第一个、第五和第四个关节用 2.0 K 线。 此外,还对第二、第三和第四跖骨颈骨折进行了封闭治疗。

案例讨论
Lisfranc 骨折脱位是重要的损伤,因为它们与中足弓塌陷和骨关节炎有关。 该病例说明了接受切开复位和内固定的 A 型同侧 Lisfranc 损伤。

参考
Castro M, Melão L, Canella C et al. Lisfranc Joint Ligamentous Complex: MRI With Anatomic Correlation in Cadavers. AJR Am J Roentgenol. 2010;195(6):W447-55. doi:10.2214/ajr.10.4674 - Pubmed
Preidler K, Brossmann J, Daenen B, Goodwin D, Schweitzer M, Resnick D. MR Imaging of the Tarsometatarsal Joint: Analysis of Injuries in 11 Patients. AJR Am J Roentgenol. 1996;167(5):1217-22. doi:10.2214/ajr.167.5.8911184 - Pubmed
Goiney R, Connell D, Nichols D. CT Evaluation of Tarsometatarsal Fracture-Dislocation Injuries. AJR Am J Roentgenol. 1985;144(5):985-90. doi:10.2214/ajr.144.5.985 - Pubmed
相关标签: 影像骨科
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