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奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

作者:大江 | 时间:2022-7-13 00:01:22 | 阅读:409| 显示全部楼层
介绍
左大脚趾背侧疼痛肿胀,逐渐增大。

患者数据
年龄:50岁
性别:女

CT

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

Axial bone window

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

Sagittal bone window

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

Coronal bone window

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

Sagittal bone window

CT显示第1脚趾近节指骨背侧有一个小的外生性肿块。 突出的骨块不与指骨的髓腔相连。 无邻近软组织异常。

MRI

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

Axial T1

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

Axial T2

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

Coronal T2

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(Nora 病变)

Sagittal T2 fat sat

病变在 T1 序列上表现出低信号强度,不累及邻近的骨髓或软组织。

案例讨论
对患者进行了手术,广泛切除了受累皮质,其与肿块没有明显的皮质髓质连续性。未发现指间关节受累。

组织学报告:

增殖和随意排列的梭形细胞、软骨细胞,具有新的和钙化的骨,诊断为奇怪的骨旁骨软骨瘤增生。

奇怪的骨旁骨软骨瘤增生(BPOP),也称为Nora病变,是一种罕见的病变,发生在手脚的短骨中,最终表现为骨旁肿块。它通常来自这些骨骼的皮质表面和骨膜。组织学上,这些病变由覆盖骨柄的多细胞软骨帽组成,骨柄被骨化区域和梭形细胞基质包围。不涉及皮质骨和骨髓隔室。 BPOP的病因尚未确定。
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