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子宫发育不全

作者:大江 | 时间:2021-10-8 00:00:22 | 阅读:770| 显示全部楼层
介绍
处女,原发性闭经,第二性征发育不良。

患者数据
年龄:15岁
性别:女

超声
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Longitudinal

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Longitudinal

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Transverse

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Transverse

超声研究显示,相对于患者年龄而言,子宫较小,子宫内膜轮廓不清。 两个卵巢看起来都正常。

MRI

子宫发育不全

子宫发育不全

Axial T2

子宫发育不全

子宫发育不全

Axial STIR

子宫发育不全

子宫发育不全

Sagittal T2

子宫发育不全

子宫发育不全

Sagittal STIR

子宫发育不全

子宫发育不全

Coronal T2

子宫发育不全

子宫发育不全

Axial T1

子宫发育不全

子宫发育不全

Axial T1 C+

MRI 研究显示一个小子宫,其最大厚度(前后)、宽度(横向)和长度(头尾)分别为 1.5x3.2x5.3 厘米。 它的体积是 13.3 毫升(15 岁的正常人是 21.2 毫升)。 沿着子宫体和宫颈管几乎看不到子宫内膜线。

子宫长5.3厘米(青春期正常为5-8厘米),子宫体长3.2厘米,宫颈长2.1厘米,子宫体宫颈比1.5(青春期正常为5-8厘米) 1.5-2:1)。

两个卵巢都显示正常,没有优势卵泡。

带注释的图像

子宫发育不全

子宫发育不全

Sagittal STIR

子宫发育不全

子宫发育不全

Axial STIR

子宫发育不全

子宫发育不全

Sagittal STIR

绿线 - 子宫厚度(AP 直径)
弯曲的橙色线 - 子宫长度(颅尾长度)
蓝线——子宫宽度(横径)
黄色长度——子宫体长
红线——宫颈长度

案例讨论
这是一个子宫发育不全(婴儿子宫/女性性腺机能减退)的病例,被认为是 I 级苗勒管异常。

在这种情况下,对于患者的年龄,子宫体积明显较小。 令人惊讶的是,子宫长度和子宫体与宫颈的比例都在正常范围内。 因此,最好同时使用这两种方法来达到正确的诊断。

建议做进一步的荷尔蒙论文和染色体分析

参考
1. Haber, H. P., Mayer, E. I.. Ultrasound evaluation of uterine and ovarian size from birth to puberty. (1994) Pediatric Radiology. 24 (1): 11. doi:10.1007/BF02017650
2. Jill E. Langer, Edward R. Oliver, Anna S. Lev-Toaff, Beverly G. Coleman. Imaging of the Female Pelvis through the Life Cycle. (2012) RadioGraphics. doi:10.1148/rg.326125513
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