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[病例讨论] 子宫托

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发表于 2019-9-27 00:01:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
子宫托是插入阴道的假体装置,以减少骨盆结构突出到阴道中。 它可以是药物的给药途径,并且提供缓慢且一致的药物释放。 子宫托有各种形状和大小。 如果尺寸不正确并经常清洁,它们可能会导致阴道溃疡。 根据当地情况,医疗保健从业人员可以安装子宫托; 在一些国家,可以在柜台上提供子宫托。[1]

该术语源自古希腊语:πεσσάριον,罗马化:pessárion,“一块药物浸泡的羊毛/棉绒,插入阴道。”[2]


各种各样的子宫托
在希波克拉底誓言中现存最古老的副本中提到了子宫托,这是医生为了堕胎而不应该管理的东西:“同样地,我也不会给女人一个子宫托导致堕胎。”[3]

目录
1 子宫托的类型
1.1 治疗性子宫托
1.2 药物子宫托
1.3 闭塞性子宫托
1.3.1 子宫托
2 一般副作用
3 参考文献

子宫托的类型


不同类型的子宫托
治疗性子宫托
治疗性子宫托是一种类似于隔膜外环的医疗器械。治疗性子宫托用于支撑子宫,阴道,膀胱或直肠。子宫托是盆腔器官脱垂的治疗选择。[4]子宫托最常用于治疗子宫脱垂。它还用于治疗压力性尿失禁,子宫后倾,膀胱膨出和直肠前突。从历史上看,子宫托也可能被用来进行堕胎。

Cerclage子宫托用于治疗宫颈功能不全的孕妇,以支撑子宫颈并将其向后转向骶骨。怀孕期间可能有早产,多胎妊娠或接受过身体劳损的母亲(例如长时间站立)。它也可能适用于患有生殖器官脱垂的孕妇。[5]

子宫托可暂时或永久放置,并且必须由医生,助理医生,助产士或高级执业护士安装。在性交过程中可以佩戴一些子宫托。

制药子宫托
药物子宫托被用作递送通过阴道皮肤容易吸收的药物物质的非常有效的手段,或意图在当地具有作用,例如针对炎症或酵母菌感染,或在子宫上。根据普林尼老人的说法,在远古时代,子宫托被用作节育措施。[6]

闭塞性子宫托
主要文章:颈椎帽
另见:子宫面纱
闭塞性子宫托通常与杀精子剂一起用作避孕药。

干子宫托
干性子宫托是一种闭塞性子宫托,是宫颈帽的早期形式。 它形如圆顶,覆盖子宫颈,中央杆或“茎”通过口腔进入子宫,将其固定到位。[7]

一般的副作用
在大多数不同类型的子宫托中共有的副作用包括:阴道分泌物增加,阴道刺激,溃疡,出血和性交困难(男性或女性的痛苦性交)的风险。

另见:
United States v. One Package of Japanese Pessaries
Diaphragm (birth control)
Suppository

参考:
"Cystoceles, Urethroceles, Enteroceles, and Rectoceles - Gynecology and Obstetrics - Merck Manuals Professional Edition". Merck Manuals Professional Edition. Retrieved 2017-12-29.
"Pessary - Define Pessary at Dictionary.com". dictionary.com. Retrieved 9 April 2018.
Hippocrates of Cos (1923). "The Oath". Loeb Classical Library. 147: 298–299. doi:10.4159/DLCL.hippocrates_cos-oath.1923. retrieved 18 September 2018
American Urogynecologic Society (May 5, 2015), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Urogynecologic Society, retrieved June 1, 2015, which cites: * Culligan, PJ (April 2012). "Nonsurgical management of pelvic organ prolapse". Obstetrics and gynecology. 119 (4): 852–60. doi:10.1097/aog.0b013e31824c0806. PMID 22433350.
ACOG Committee on Practice, Bulletins--Gynecology (September 2007). "ACOG Practice Bulletin No. 85: Pelvic organ prolapse". Obstetrics and gynecology. 110 (3): 717–29. doi:10.1097/01.aog.0000263925.97887.72. PMID 17766624..
"Archived copy". Archived from the original on 2016-03-24. Retrieved 2016-03-11.
http://www.perseus.tufts.edu/hop ... 22.49&redirect=true
"Contraceptive Stem Pessary in Aluminium - Phisick - Medical Antiques". http://www.phisick.com. Retrieved 9 April 2018. External link in |website= (help)

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