周围神经病是指周围神经的问题。这些神经将来自中枢神经系统,大脑和脊髓的信息发送到身体的其他部位。 
 
例如,当手冷时,周围神经告诉身体。它可能导致身体各部位的刺痛,刺痛,麻木和肌肉无力。 
 
周围神经病变可以影响一系列不同的神经,因此它可以以不同的方式影响各种位置。它可以同时影响单个神经或几个神经。 
 
它还与许多不同的潜在医学病症有关。有时没有可识别的原因。 
 
它影响了美国(美国)约2000万人。 
 
关于周围神经病变的快速事实 
 
以下是关于周围神经病变的一些要点。主要文章中有更多细节。 
 
神经病变是许多不同医学病症的常见并发症。 
它可能涉及自主神经,运动神经和感觉神经。 
有时它影响单个神经或神经组,例如Bell's麻痹,它会影响面神经。 
身体创伤,重复性损伤,感染,代谢问题以及暴露于毒素和某些药物都是可能的原因。 
糖尿病患者患神经病变的风险很高。 
 
治疗 
 
腕管综合征是单神经病变的一个例子,它影响单个神经。 
 
治疗要么针对根本原因,要么旨在提供症状性疼痛缓解并防止进一步损害。 
 
在糖尿病神经病变的情况下,解决高血糖可以防止进一步的神经损伤。 
 
对于有毒原因,去除可疑毒素的暴露或停止药物,可以阻止进一步的神经损伤。 
 
药物可以缓解疼痛,减少灼热,麻木和刺痛。 
 
药物治疗神经性疼痛 
 
可能有用的药物包括: 
 
通常用于癫痫的药物,如卡马西平 
抗抑郁药,如文拉法辛 
阿片类止痛药,例如羟考酮或曲马多 
 
阿片类止痛药带有安全风险警告。 
 
度洛西汀可以帮助化疗引起的神经病变患者。 
 
医生还可以开出皮肤贴片,如Lidoderm,用于暂时缓解局部疼痛。 这包含局部麻醉剂利多卡因。 贴片就像绷带一样,可以切割成大小。 
 
药物的选择应考虑其他条件的药物,以避免不必要的相互作用。 
 
管理神经病 
 
非甾体类抗炎药(NSAIDs),如布洛芬,可能有助于控制疼痛。这些都可以在柜台上买到。 
 
外用软膏和面霜,如辣椒素0.075%,含有辣椒,可缓解疼痛。补丁也可用。 
 
治疗单神经病 
 
当神经病变由单个神经压迫引起时,无论涉及哪个神经,治疗都是类似的。该方法取决于压缩是固定的还是瞬态的。 
 
尺神经,桡神经或腓神经的麻痹可以是短暂的和可逆的,简单地通过避免神经压迫的原因。例如,患有尺神经麻痹的人不应该靠在受影响的肘部。 
 
可能会建议患者休息并使用热量和有限疗程的药物来减轻炎症。 
 
在腕管综合征中,保守治疗包括手腕,口服或注射皮质类固醇药物和超声波夹板。 
 
如果单神经神经病变对这些措施没有反应,手术可能是一种选择。如果神经压迫是固定的,例如当由肿瘤引起时,也可能需要手术。 
 
如果出现以下情况,应在任何阶段考虑转诊至专科疼痛服务或相关临床专科: 
 
疼痛很严重 
疼痛严重限制了日常活动和生活质量 
潜在的健康状况正在恶化 
  
症状 
症状因神经病变的类型而异。 
 
感觉神经病 
 
此人可能有: 
 
刺痛和麻木 
针刺和超敏反应 
增加疼痛或无法感受到疼痛 
丧失检测热和冷变化的能力 
失去协调和本体感受 
燃烧,刺伤,刺伤,无聊或射击疼痛,这些可能在晚上更糟 
它还可能导致足部和腿部溃疡,感染和坏疽。 
 
运动神经病变 
 
这会影响肌肉。 
 
症状包括: 
 
肌肉无力,导致不稳定和难以进行小动作,例如扣衬衫。 
肌肉萎缩 
肌肉抽搐和抽筋 
肌肉麻痹 
 
如果自主神经受到影响,可能会出现出汗,热不耐受,肠道或膀胱问题以及血压变化等问题,导致头晕。 
 
原因 
许多类型的神经病变是“特发性的”或原因不明,但许多情况都可以触发它。 
 
糖尿病是慢性周围神经病变的最常见原因。当高血糖水平损害神经时就会发生这种情况。 
 
其他医疗条件和伤害包括: 
 
慢性肾脏疾病:如果肾功能不正常,盐和化学物质的不平衡可能导致周围神经病变。 
伤害:骨折和紧密的石膏模型可以直接对神经施加压力。 
感染:带状疱疹,HIV感染,莱姆病等可导致神经损伤。 
格林 - 巴利综合征:这是一种由感染引发的特殊类型的周围神经病变。 
一些自身免疫性疾病:包括类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮(SLE)。 
 
其他原因包括: 
 
过量饮酒 
一些药物,例如化疗和HIV治疗 
B12或叶酸维生素缺乏 
毒药,如杀虫剂和溶剂 
某些类型的癌症,包括淋巴瘤和多发性骨髓瘤 
慢性肝病 
小血管疾病可以减少对神经的血液供应,导致神经组织损伤。 
 
神经瘤,影响神经组织的良性肿瘤,可导致神经性疼痛。 
 
糖尿病神经病变 
周围神经病最常见的原因是糖尿病。 约60%至70%的糖尿病患者有一定程度的神经病变。 
 
高血糖水平会对微小血管的壁造成损害,这些血管为手脚末端的神经和身体的基本器官(如眼睛,肾脏和心脏)提供氧气和营养。 
 
结果,不仅皮肤受损,而且感觉丧失进一步增加了损伤的风险。 
 
在美国,糖尿病神经病变是糖尿病患者出现足部问题和溃疡的主要原因。据信,约有一半的糖尿病患者患有糖尿病神经病变。 
  
类型 
神经系统是一个复杂的通信网络,其中不同类型的神经相互作用。周围神经病变特指周围神经的功能障碍。 
 
已经确定了100多种类型的神经病变,每种神经病变都有其自身的原因和症状。 
 
神经病变会影响: 
 
感觉神经:这些神经控制感觉,并且损伤可导致脚和手的刺痛,疼痛,麻木或虚弱。 
运动神经:这些神经允许动力和运动,并且损伤可能导致脚和手的虚弱。 
自主神经:这些神经控制身体系统,如消化系统或心血管系统。损伤会影响心率,血压和其他功能。 
 
单神经病变涉及单一神经。在多发性神经病中,几种神经受到影响。 
 
神经病变的例子包括: 
 
带状疱疹后神经痛,可以跟随带状疱疹。皮疹消失后,感觉神经病可持续数月。 
尺骨神经麻痹,肘部受伤后 
心皮隧道综合征,压迫手腕神经 
腓神经麻痹,由膝关节和踝关节之间的腓骨颈或小腿骨的腿部神经受压引起 
贝尔麻痹,一种影响面部的单神经神经病 
 
自然疗法 
非药物措施包括: 
 
热敷或冷敷可能有助于缓解不适。 
穿着不刺激的面料,如棉 
用塑料伤口敷料或保鲜膜覆盖敏感区域 
使用温暖或冷敷,除非问题因热或冷而恶化 
缓解压力和其他辅助疗法包括冥想,放松技巧,按摩和针灸。 
 
有人发现使用经皮神经电刺激(TENS)机有所帮助。 该装置通过提供小电流来中断神经信息。 其有效性尚未得到研究的证实。 
 
任何补充剂应首先与医生讨论。 
 
小结 
 
周围神经病变的前景取决于潜在的原因,以及哪些神经受损。 
 
如果根本原因得到治疗,有些病例可能会随着时间的推移而改善,但在其他情况下,损害可能是永久性的,或随着时间的推 |