| 介绍 酒精过量。 提出 PT。 肝硬化?
 
 患者数据
 年龄:40岁
 性别:男
 
 X-RAY
 
 胃十二指肠假性动脉瘤   Frontal
 左上象限有斑点钙化。
 
 向下移位的横结肠的占位效应。
 
 扩张的充满气体的横结肠,无梗阻,提示局部肠梗阻。
 
 超声波
 
 胃十二指肠假性动脉瘤   Oblique
 
 
 胃十二指肠假性动脉瘤   Oblique
 
 
 胃十二指肠假性动脉瘤   Oblique
 
 在胰头区域,有一个界限清楚的圆形区域,大小为 4 cm,在应用彩色多普勒时充满血管。 这是由炎症软组织包围。 无法确定超声的确切性质/来源,但考虑到患者的胰腺炎病史,这可能代表假性动脉瘤。
 
 肝脏出现回声,带有粗糙的回声纹理,提示内源性肝病。 无局灶性肝脏病变。 顺行门静脉血流。
 
 CT
 
 胃十二指肠假性动脉瘤   Axial non-contrast
 
 
 胃十二指肠假性动脉瘤   Axial C+ arterial phase
 
 广泛的胰腺钙化。 胰腺非常萎缩,胰管明显扩张,侧支扩张明显。
 胰头部大的囊性结构,在对比前扫描中呈中央低密度衰减,有一些圆周高衰减,在对比后呈分层。 这源于胃十二指肠上动脉。
 
 无活动性出血。
 
 中度肝内外胆管扩张,CBD 长达 9 毫米。 CBD 被这种假性动脉瘤压缩。 十二指肠/幽门偏离,有一些炎性绞痛。
 
 无局灶性肝脏病变。 脾、肾和肾上腺无异常。
 
 腹部或骨盆内无游离液体。
 
 案例讨论
 假性动脉瘤是严重胰腺炎的公认并发症。 该患者被转移到三级机构并成功进行了弹簧圈栓塞术。
 |