表现
慢性中足疼痛。
患者资料
年龄:30岁
性别:男
X光片
正面
斜面
舟骨呈二分状,由较大的内侧骨块和较小的外侧骨块组成。
内侧骨块呈逗号形。
外侧骨块及其外侧可见斑块状硬化,提示慢性应力相关病变或软骨结合处退行性反应。
邻近的跗骨和关节间隙似乎保存完好。
MRI
轴向PD
脂肪饱和度
轴向
T1
轴向
T2
矢状面
PD 脂肪饱和度
矢状面
T2
冠状面
T1
冠状面PD
脂肪饱和度
舟骨呈二分状,分为两个骨块——较大的内侧骨块和较小的外侧骨块。
内侧骨折块外侧面呈“逗号状”,舟骨相对于距骨头轻微向内移位。
外侧骨折块及其外侧均呈斑片状T1低信号和PD FS高信号,并伴有硬化和微小囊肿,提示软骨联合/纤维界面存在慢性应激反应或退行性改变,可能伴有缺血性坏死。
双分舟骨区域外未见急性骨折线或骨髓水肿。
周围跗骨和关节未见明显异常。
未见明显软组织异常或关节积液。
病例讨论
双分舟骨是一种罕见的结构异常,舟骨被分成两个独立的骨折块。患有这种疾病的患者通常会感到足背内侧区域持续疼痛。
这项研究显示,舟骨分为两部分,碎片之间的界面存在慢性应力相关变化,并且可能发生缺血性坏死,这导致患者出现长期中足疼痛的症状。 |