病历
高速摩托车事故，可见胸廓畸形。
患者资料
年龄：25岁
性别：男
CT扫描
矢状面C+动脉期
冠状面C+动脉期
冠状面C+动脉期
矢状面C+动脉期
CTA扫描的矢状面和冠状面骨窗图像显示T7后移位骨折，疑似脊髓横断，双侧弥漫性肺挫伤，双侧血气胸，气管漏气，弥漫性皮下气肿，双侧肋骨骨折以及其他多节段脊柱骨折。C3-T2区域大量气管漏气导致脊髓受压/后移。胸骨体部可见运动伪影。
X 光片
术后正位正位 X 光片显示 T5-T10 后路脊柱融合器已植入，脊柱排列改善。其他部分可见的支撑装置包括左锁骨下中心静脉导管、气管切开插管、肠管、皮下引流管和双侧胸腔造口插管。
病例讨论
大多数脊髓横断是由创伤性机动车事故造成的。该患者最初由创伤团队稳定病情，随后紧急接受脊柱固定手术。手术固定后患者仍然处于截瘫状态，提示 T7 节段脊髓完全损伤。偶然骨折属于不稳定性骨折，本病例表现为脊柱脱位，并伴有临床诊断的完全性脊髓损伤，为创伤性并发症。
该患者接受了骨折复位、脊柱减压和后路脊柱固定手术。该病例的后遗症包括慢性截瘫以及相关的下肢自主神经功能障碍，例如：排尿功能障碍，需要导尿。 |
