就诊
患者颈部未受大面积枪伤,数周后出现轻度颈部僵硬或吞咽困难,并伴有轻度发热。医生安排了X光检查。
患者资料
年龄:25岁
性别:男
X光片
侧位片
正位片
侧位-正位片
颈部侧位片显示咽后腔明显扩大,体积是正常值的两倍多。此外,在C3椎体处可见气液平面。下颈部中线处可见多处细小的弹片。颈椎自然前凸消失,正位片显示气管略微向右移位。这些发现提示存在咽后脓肿。医生又进行了一次超声检查以确认脓肿,并在超声引导下进行了穿刺。
脓液抽吸
照片
在超声引导下,共抽吸出约35毫升脓肿。
注意:抽吸应沿颈部外侧进行。
病例讨论
本例咽后脓肿的病因不常见,处理方法也较为特殊。本例中,所有脓液均在超声引导下抽吸。然而,由于颈部主要血管和其他解剖结构的存在,抽吸操作可能较为复杂,因此通常首选手术引流。尤其是在缺乏专业放射科医生以微创方式进行抽吸的情况下,更是如此,因为这样可以确保快速且经济有效的治疗。
本例患者接受了抗生素辅助治疗,并在短时间内完全痊愈。 |