就诊情况
机动车事故史。目前主诉双侧肩部疼痛加剧，过顶运动时加剧。排除双侧肱二头肌长头肌腱病。
患者资料
年龄：30岁
性别：男
MRI
轴向PD
脂肪饱和度
冠状面PD
脂肪饱和度
矢状面PD
脂肪饱和度
轴向
T1
冠状面
T1
矢状面
T1
冠状面
T2
矢状面
T2
盂唇前后呈中等信号，呈球状衰减，提示退变；但无撕裂。
肩峰为1型（扁平），无肩峰下倾。
肩锁关节轻度退变。
肩肱关节间距离正常值为1.0 cm。
肩胛下肌出口/喙突下间隙未变窄。
下盂肱韧带 (IGHL) 和下关节囊弥漫性增厚，最大厚度为 0.3 cm。
喙肩韧带增厚。
上肱二头肌盂唇复合体正常。
中盂肱韧带 (MGHL) 和上盂肱韧带 (SGHL) 无增厚。
喙锁韧带和喙肱韧带正常。
肩胛下肌腱轻度增厚，中等信号。
其余肩袖肌腱（冈上肌、冈下肌、小圆肌腱）正常。
关节内外肱二头肌长头腱 (LHBT) 重度增厚，中等信号，最大厚度为 0.6 cm。在肱骨外韧带（LHBT）的关节外部分可见纵向液体信号，提示存在纵向撕裂。关节外LHBT可见多房性液体和增厚的腱鞘。
关节外LHBT位于肱二头肌沟内。无半脱位或脱位。
在肩胛骨前部可见软组织信号。
肱骨头相对于肩胛盂的后下垂可能提示后关节囊松弛。
肩胛上神经血管束正常。
病例讨论
检查时，由于疼痛，肩关节活动范围受限。
将0.1 ml钆造影剂与20 ml 0.9%生理盐水混合。然后在超声引导下，使用脊椎穿刺针经后入路将15 ml溶液注入盂肱关节。按摩注射部位，使溶液均匀分布于关节腔内。
整体放射学表现如下：
左肱骨干外翻 (LHBT) 关节内和关节外严重腱鞘炎，关节外部分有纵向撕裂
轻度肩胛下肌腱病
盂唇退变，无移位撕裂
左侧粘连性关节囊炎
肱骨头相对于关节盂后下垂可能提示后关节囊松弛 |
