| 就诊 盆腔疼痛。
 
 患者资料
 年龄:40岁
 性别:女
 MRI
 
   轴向
 T1
 
 
   轴向
 T2
 
 
   矢状位
 
 
   冠状位
 T2
 
 
   轴向
 DWI
 
 
   轴向
 ADC
 
 
   轴向T1
 C+脂肪饱和度
 
 
   矢状位
 右侧盆腔一个边界清晰的卵圆形囊性病变,位于阴道后外侧、直肠下段前外侧。该病变在T1上呈高信号(存在黏液性物质、高蛋白含量或伴有囊内出血),在T2上呈不均匀高信号,弥散受限。增强扫描序列未见周围强化。阴道和直肠下段可见占位效应,并向左移位。
 
 病例讨论
 MRI特征与尾肠重复囊肿最为吻合。
 
 本例的主要鉴别诊断是表皮样囊肿,通常表现为低T1值和弥散受限。相比之下,另一种类型(白色表皮样囊肿)则表现为高T1值(由于囊肿内有蛋白质/脂质物质),且无弥散受限。
 
 关于位置,尾肠囊肿并非总是位于直肠后方;也可能位于直肠外侧。
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