| 临床表现 1.肺源性呼吸困难
 
 (1)吸气性呼吸困难
 
 “三凹征”,常伴干咳与高调吸气性喉鸣。
 
 (2)呼气性呼吸困难
 
 呼气费力,呼气时间明显延长而缓慢,听诊肺部常有干啰音。
 
 (3)混合性呼吸困难
 
 吸气、呼吸都困难,呼吸频率加快、变浅,听诊肺常有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音。
 
 2.心源性呼吸困难
 
 主要见于左心衰竭,特点为活动时出现或加重,休息时减轻或缓解;仰卧位加重,坐位减轻。劳力性呼吸困难——夜间阵发性呼吸困难——端坐呼吸。
 
 3.中毒性呼吸困难
 
 酸中毒——Kussmaul呼吸;
 
 尿毒症——呼出气有尿(氨)味;
 
 DM酮症酸中毒——呼出气有烂苹果味;
 
 高铁血红蛋白血症,氰化物中毒——呼吸深快;
 
 脑水肿,呼吸中枢抑制,镇静催眠药、麻醉药中毒——Cheyne-Stokes呼吸、Biots呼吸。
 
 4.精神神经性呼吸困难
 
 颅脑疾患——呼吸变慢、变浅,常伴鼾声和严重呼吸节律异常;
 
 癔症——呼吸浅表、频数。
 
 伴随症状
 
 1.发作性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音:支气管哮喘;
 
 2.伴一侧胸痛;
 
 3.伴发热;
 
 4.伴咳嗽,咳脓痰;
 
 5.伴咳嗽,大量浆液性泡沫痰:急性左心衰竭,有机磷中毒;
 
 6.伴意识障碍;
 
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