奥迪氏括约肌功能障碍引起的胆道积气

临床表现

右上腹疼痛，10年前曾行幽门成形术和迷走神经切断术

患者资料

年龄：30岁

性别：女

CT

轴位
平扫

轴位增强扫描（门静脉期）

冠状位增强扫描（门静脉期）

矢状位增强扫描（门静脉期）

肝外胆管、肝内胆管及胆囊内可见气体。后续增强（静脉）检查中加用口服造影剂，结果显示造影剂从十二指肠反流至胆总管，最终进入胆囊。

病例讨论

幽门成形术和迷走神经切断术史可能解释奥迪氏括约肌功能障碍，导致气体和口服造影剂反流至胆道系统。目前有几种关于迷走神经干切断术后奥迪氏括约肌功能障碍的可能机制；该手术会改变括约肌的压力和运动能力。