临床表现
左侧第一跖趾关节（MTPJ）疼痛和畸形。体格检查发现关节僵硬。
患者资料
年龄：65岁
性别：女
X线片
正位
斜位
侧位
第一跖趾关节可见巨大骨赘，关节间隙变窄。
斜位片能更清晰地显示关节间隙变窄。
第一跖骨头背侧可见巨大骨赘。
病例讨论
拇外翻是足部最常见的骨关节炎类型。
拇外翻的特征是骨赘形成和关节僵硬，并伴有第一跖趾关节背屈进行性受限。
拇外翻可采用 Coughlin 和 Shurnas 分级法进行分级：
1 级：轻度关节间隙狭窄
2 级：中度关节间隙狭窄伴骨赘形成
3 级：重度关节间隙狭窄伴广泛骨赘形成
4 级：与 3 级相同，但在被动背屈中段出现疼痛
本病例被归类为 Shurnas 4 级。 |
