临床表现
隐睾。
患者资料
年龄:20岁
性别:男
CT
轴位
平扫
轴位增强扫描
动脉期
矢状位增强扫描
动脉期
冠状位增强扫描
动脉期
轴位增强扫描
门静脉期
轴位
静脉期
阴茎:发育良好。阴茎海绵体和尿道海绵体均存在。
阴囊:双侧均存在,但空虚。
左侧腹股沟深环可见一裂隙,大网膜脂肪由此突出至左侧阴囊。裂隙大小约20毫米。
盆腔左侧可见一形态良好的子宫样结构(57 x 17毫米),开口于前列腺尿道。
右侧睾丸位于盆腔右侧,膀胱与直肠之间。大小:56 x 29 毫米。
左侧睾丸位于盆腔中线左侧,膀胱上方,子宫底旁。该结构附着于从左侧腹股沟管延伸出的索状结构上。大小:38 x 22 毫米。
MRI
轴位
STIR
矢状位
T2
冠状位
STIR
MRI图像显示子宫和睾丸。子宫内膜腔开口于前列腺尿道。
病例讨论
患者有双侧隐睾病史。CT和MRI图像显示发育良好的子宫和两个睾丸,均位于盆腔内。子宫内膜腔开口于前列腺尿道。
该患者表型为男性,阴茎发育良好。精液分析显示无精子症。结合影像学检查结果,最可能的诊断是持续性苗勒氏管综合征。这是一种男性假两性畸形,由子宫内抗苗勒氏管激素(AMH)分泌不足引起。AMH或其信号通路的缺乏导致苗勒氏管衍生结构的持续发育。
可通过核型分析(46XY)或盆腔性腺活检证实睾丸组织的存在来确诊。 |