临床表现
弥漫性腹痛，右下腹压痛
患者资料
年龄：65岁
性别：女
CT
轴位
平扫
冠状位最大强度投影（MIP）
平扫
矢状位最大强度投影（MIP）
平扫
阑尾中段可见一放射性不透光阑尾粪石（冠状位和矢状位图像均可见），导致远端扩张。阑尾尖端直径达10 mm，呈充满液体的形态，周围可见脂肪条索，提示阑尾尖端炎。阑尾近端外观正常。
其他辅助发现包括：胆囊切除夹、亚厘米级肝血管平滑肌脂肪瘤、亚厘米级肝囊肿、左右肾结石。
病理
病例讨论
阑尾尖端炎是指阑尾尖端的局限性炎症，与累及整个阑尾或始于阑尾根部的经典阑尾炎不同。临床表现相似，但可能更为隐匿，若未仔细检查整个阑尾，影像学检查可能漏诊。
CT 扫描显示近端阑尾正常，而远端扩张，并伴有阑尾周围脂肪条索影。阑尾尖端可能出现局灶性壁增厚、阑尾粪石阻塞、阑尾周围积液以及区域淋巴结肿大。或者，阑尾移行点可能出现管腔狭窄、管壁增厚。盲肠通常正常，近端阑尾也正常。 |
