表现
阴道疼痛和分泌物。
患者资料
年龄:25岁
性别:女
MRI
矢状面
T2
冠状面
T2
轴向
T2
近端阴道扩张,可见一个大的T2低信号结构,其信号强度类似于直肠气体,并有一个小的后部气液平面。在该结构内,一个脱垂的、分叶状的中等T2信号结构从左下方延伸。在冠状面图像上,病变呈边界清晰的矩形,边缘锐利笔直,强烈提示为异物。子宫、宫颈和膀胱未见异常。
CT
矢状面
非造影
冠状面
非造影
轴向
非造影
近端阴道扩张,可见一个大的含气结构,其分叶状软组织密度从左下方延伸。冠状位片显示病变边界清晰,呈矩形,边缘清晰,符合异物特征。气室从远端阴道经肿块延伸至异物。子宫、宫颈和膀胱外观正常。
照片
异物随后经阴道取出,并被确认为一个塑料杯,与CT和MRI图像特征相符。
病例讨论
虽然阴道异物并不常见,但鉴于其可能引发迟发性并发症,识别异物至关重要。患者通常出现不明确的症状,例如盆腔疼痛、分泌物或反复感染,这可能导致诊断延误,尤其是在没有明确插入史的情况下。
在本例中,CT成像显示近端阴道内有一个明显的矩形空腔结构,内含空气,边缘清晰规则——这些特征强烈提示为合成异物,可能是塑料或橡胶。一个显著的特征是,一个分叶状软组织密度影从左下侧突入异物腔内。仔细检查后发现,这似乎是阴道壁内陷,可能是由于慢性吸力或滞留异物的压力作用而向内拉动。
还观察到空气从远端阴道管进入病变体,表明存在通畅的连接,进一步支持了诊断。 |