表现
面部和颈部肿胀。
患者资料
年龄:15岁
性别:女
X光检查
心脏边界可见透亮区,尤其是左心缘(心包积气)。
双侧颈部及锁骨上区皮下气肿。
CT扫描
轴向肺窗
轴向非造影
冠状肺窗
矢状肺窗
轴向肺窗
轴向肺窗
大面积皮下气肿,从眶水平延伸至面部、颈部、上胸部和前纵隔。可见气体从双侧颈部间隙排出。
无气胸或胸腔积液征象。
病例讨论
一名15岁女孩因面部和颈部肿胀1天而入急诊科。就诊前几天,她去看牙医,收紧了金属牙套。
正面胸部X光片显示双侧颈部和锁骨上区域均存在皮下气肿。医生决定进行头部、颈部和胸部CT检查,以确定气肿的程度。
广泛的皮下气肿累及双侧眼眶区域、面部、颈部、上胸部和前纵隔。这些发现符合自发性纵隔气肿(Hamman综合征)的诊断。
Hamman综合征,又称自发性纵隔气肿,是一种罕见且典型的良性疾病,其特征是纵隔内存在游离气体,且无明显的创伤性或医源性病因。该病通常与增加胸内压的活动有关,例如剧烈咳嗽、呕吐和哮喘发作。尽管Hamman综合征的症状令人担忧,但它通常是自限性的,并可采用保守治疗。 |