Ramp损伤和Wrisberg撕裂，伴有前交叉韧带撕裂

介绍
道路交通事故。

患者资料
年龄：40岁
MRI

矢状面
PD


矢状面
PD 脂肪饱和度


冠状面 PD
脂肪饱和度


冠状面
T1


轴向 PD
脂肪饱和度


轴向
PD
髁间区：

股骨附着处附近的前交叉韧带几乎完全撕裂。

后交叉韧带股骨附着处可见轻度扭伤，但整体保持连续性。

内侧间室：

内侧副韧带股骨附着处几乎完全撕裂，涉及浅层和深层纤维。后内侧关节囊可见部分撕裂，包括后斜韧带和腘斜韧带。

内侧半月板后角与关节囊之间可见水肿/高信号，内侧半月板后角后方不规则，似为斜坡状损伤。后角可见水肿。

股骨内侧髁内侧可见小骨挫伤伴骨髓水肿。

外侧间室：

外侧副韧带在其腓骨附着点近端可见近完全撕裂。股二头肌腱在其股骨附着点近端可见部分撕裂。后外侧关节囊部分撕裂，累及弓状韧带和腘窝腓骨韧带。

外侧半月板后角可见垂直纵向撕裂。外侧半月板后角与Wrisberg韧带后缘可见不连续/裂隙，提示Wrisberg韧带撕裂。

胫骨外侧髁、腓骨头颈可见骨挫伤，并伴有明显的骨髓水肿。

可见轻微水肿，胫神经和腓神经总体保持连续性。

髌股间隙：

内侧髌股韧带股骨附着点部分撕裂。

髌骨内侧关节面可见IV级软骨软化。股骨内侧髁和胫骨内侧髁可见关节软骨部分变薄和缺失，股骨内侧髁前关节周围可见轻微的软骨下侵蚀。

病例讨论
本病例显示多韧带损伤，包括 Wrisberg 撕裂和 Ramp 损伤，这些损伤通常与 ACL 撕裂有关。