表现
左小脑和脑桥近期梗死。右向左心脏分流气泡造影试验阳性。经胸超声心动图参数在正常范围内。
患者资料
年龄：35岁
性别：女
CT扫描
轴向
非造影
轴向
C+ CTPA
轴向C+门静脉期
冠状面
MIP
轴向肺窗
斜向
MIP
斜向
3D
位于右肺S10段的肺动静脉畸形 (PAVM)，病灶大小约为12×8毫米。供血动脉起源于后基底节段分支，直径约3毫米，引流至右下肺静脉。
其余肺实质、心脏及主要纵隔血管未见异常。
病例讨论
影像学检查结果符合单纯性肺动静脉畸形。肺动静脉畸形 (PAVM) 形成右向左分流，这可能是该患者因反常栓塞而发生脑梗死的原因。
根据目前文献，供血动脉直径≥3 毫米的病变发生反常栓塞等并发症的风险较高，通常被认为是栓塞治疗的候选对象。根据增强CT扫描显示的直接动静脉交通和病灶形态，排除了肺静脉曲张或局灶性血管异常等类似病变。 |
