表现
偶然发现。
患者资料
年龄:50岁
性别:女
CT扫描
冠状位
扫描视图
轴向肺窗
轴向非造影
轴向C+期
动脉期
轴向C+期
静脉期
右肺上叶和中叶可见两个分叶状囊性病变,密度值约为22至40 HU。最大的病变尺寸约为60 × 50 × 46毫米,边界清晰,壁薄,造影后无强化。周围特征包括邻近的纤维化纤维束、线性肺不张和马赛克样密度影,提示区域性气体滞留或灌注异常。
右侧少量胸腔积液。
病例讨论
肺内支气管囊肿是一种罕见的先天性畸形,源于胚胎发育过程中原始前肠的异常出芽。在CT影像学检查中,它们通常表现为边界清晰、壁薄的囊性病变,密度均匀或略有变化(通常从液体到软组织密度不等),通常无增强后强化。邻近病变可能包括肺不张、纤维化或炎症改变。
支气管囊肿通常无症状且偶然发现,但如果囊肿增大或感染,则可能出现反复感染、咳嗽或因邻近结构受压而出现的症状。在本例中,右上中叶的病变大小可达60×50×46毫米,密度低(22-40 HU),壁薄,无强化,并伴有线性肺不张和马赛克样密度,这些特征与肺内支气管囊肿相符。
通常建议进行手术切除,以从组织学上确诊并预防感染、破裂或压迫等并发症。 |